CASO Nº 5. DR. F. PINEDO. Hospital de Alcorcón. Madrid Historia Clínica: Antecedentes personales: Varón de 70 años de edad, diagnosticado en febrero de 2012 de adenocarcinoma de pulmón, estadio IV, EGFR no mutado y ALK negativo, en tratamiento quimioterápico con cisplatino y pemetrexed. Actualmente en remisión. Insuficiencia renal crónica estadio 3b K/DOQI (Kidney Disease Outcome Quality Initiative). Motivo de consulta: Remitido por el Servicio de Oncología para valoración de lesiones en cavidad oral, de dos meses de evolución. Exploración física: El paciente presenta lesiones en la cavidad oral: en mucosa yugal izquierda, con ulceración en la zona central, en mucosa yugal derecha posterior y en cara lateral izquierda y derecha de la lengua, de coloración blanquecina, induradas al tacto y asimismo con ulceración (fotos 1 y 2). Se realiza biopsia de la lesión de la cara lateral izquierda de la lengua.

5. Dr. Pinedo: Mucosa lingual con ulceración e infección por virus Herpes y presencia de material amiloide, sugestivo de amiloidosis primaria.