Varón de 50 años que ingresa en el servicio de Urología por dolo lumbar, fiebre y uropatía obstructiva bilateral que requiere la colocación de dos catéteres doble J. El paciente estaba siendo estudiado en Medicina interna por febrícula, lumbalgia, sudoración nocturna, pérdida de peso y astenia en los últimos meses. En la analítica se objetiva discreta anemia con incremento de reactantes de fase aguda, LDH normal y serología negativa para VIH. Se realiza un TAC toracoabdominal donde se observa masa retroperitoneal paraespinal derecha de unos 3 cm, con adenopatías periféricas izquierdas, que afecta a hilio renal derecho y estructuras vasculares adyacentes.
Se realiza biopsia bajo control laparoscópico, con diagnóstico anatomopatológico de fibrosis retroperitoneal. Dada la alta sospecha de malignidad se realiza laparotomía con toma de biopsias múltiples de la masa (muestra 1). Tras el diagnóstico histológico y dada la mala evolución clínico-radiológica del paciente se decide nueva biopsia quirúrgica un mes después de la anterior (muestra 2).

Se remiten cortes de ambas biopsias.