Francisco M. Izquierdo García, Médico Adjunto. Beatriz Castañón Fernández, Médico Residente.
Servicio de Anatomía Patológica.
Complejo Asistencial Universitario de León

Historia clínica
Paciente mujer de 88 años. No alergias medicamentosas conocidas, no hábitos lóxicos. no HTA. no DM ni dislipemias.
Diagnosticada en 2010 de LLC en seguimiento por Hematología.
Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12 desde 2013.
TEP en lóbulo iníerior derecho en 2013.
Ingresa en mayo de 2014 por aumento de su disnea habitual y deterioro del estado general.
En estudio de imagen por ecogratla presenta adenopatías patológicas en cadenas lateroccrvicales. región mesentérica. peripancreática y paraórticas izquierdas, con esplenomegalia homogénea.
Durante el ingreso en Medicina Interna, se realiza interconsulla con el Servicio de Dermatología por presentar la paciente una lesión ulcerada en labio inferior, con sospecha clínica de carcinoma espinocelular. de la que se realiza biopsia-punch y se remiic imagen histológica.