CASO Nº 7. DR. C. MONTEAGUDO. Hospital Clínico Universitario. Valencia

Historia Clínica: Mujer, 59 años, antecedentes de hipotiroidismo autoinmune y cutis laxa acral localizada (dedos de manos y dedos gordos pies). Estudiada en M. Interna desde 2009 por presentar edemas recurrentes de manos y elevación del factor reumatoide. Brotes episódicos, desde hace 15 años, de edema y dolor leve en dedos, carpos, muñecas, tarsos y codo derecho, sin artritis evidente. Duraban unos 3 ó 4 días y desaparecen espontáneamente. No presentó episodios febriles. Estas lesiones evolucionaron a cutis laxa acral. Además presentaba xerostomía, confirmada con medición de secreción, y xeroftalmia confirmada con test de Schirmer. La paciente fue remitida a dermatología por presentar lesiones eritematosas con poco componente edematoso, no pruriginosas, en áreas extensoras de antebrazos. Analítica: leucopenia, ac. antineutrófilos +, IgG y VSG, ANA+, Anti-Ro y Anti-La +, anticoagulante lúpico +, factor reumatoide+.