No alegia a medicamentos

Fumador de tabaco y hachis a diario aprox 15 cigarros de tabaco al día. No bebedor

No DM NI HTA.

ROSACEA con fotosensibilidad en cara escote y MMSS

RAYNAUD bilateral en manos

SDR ANSIOSO DEPRESIVO VALORADO POR PSIQUIATRIA sin tratamiento

Militar pero desde el 2005 sin ejercer por fractura en la vertebra lumbar 4 en un accidente de tráfico

J.C.

Purpura Trombótica Trombocitopénica (anemia hemolítica con esquistocitos+ trombocitopenia+ TCD negativo+ fiebre+ I.R leve )

Se realizan BX Piel y Bx Riñón.

Bx Piel.
Dg Clínico: ROSÁCEA o ¿COLAGENOSIS TIPO LUPUS ERITEMATOSO CRÓNICO O SUBAGUDO?

DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLÓGICO: HALLAZGOS HISTOLÓGICOS COMPATIBLES CON LUPUS ERITEMATOSO.

Bx Riñón:

Nuestro informe ha sido:

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA
Este cilindro incluye 13 glomérulos que, o son normales o presentan discretas alteraciones, consistentes en colapso vascular o mesangial, de presumible origen isquémico. Las alteraciones importantes se encuentran a nivel de los vasos, un vaso de mediano calibre presenta reducción de la luz por proliferación subintimal y los vasos de pequeño calibre, principalmente arteriolas, que muestran engrosamiento de la pared y luz muy reducida con proliferación endotelial, depósito subintimal de fibrina, infiltrado inflamatorio y ocasional trombosis en la luz.
Estas alteraciones son más características de la microangiopatía trombótica y, aunque pueden estar condicionadas al tratamiento corticoide, no se observan claras alteraciones atribuibles a lupus.